出生缺陷干预知识问答
孕前准备:优生的第一步
孕育一个健康的后代,需要有一个最佳受孕时机和良好的孕育环境,当夫妻双方打算享受作父母的天伦之乐时,为了提高宝宝的生命质量,就应在怀孕前先做好周全的准备,使妊娠有一个最好的开始。
1、什么叫优生?
优生,就是生一个健康、聪明的孩子。实行优生,就是按照科学的方法,采取一系列措施,保证出生的后代素质优良。只有学习和了解优生知识,例如知道最佳生育年龄、最佳受孕时机、如何进行遗传咨询和产前检查产前诊断、做好围产期保健和分娩监护等,才能减少病残儿的出生,达到优生的目的。所以,年轻夫妻,包括双方父母,都必须学习优生知识,懂得遗传常识,尊重科学,按照法律规定办事,才能生一个身体健康、智力优良的小宝宝。
2、为什么优生要从择偶做起?
择偶,其中一个很重要的条件是选择身体健康的,特别是不能选择“婚姻法”第六条规定的“⑴直系血亲和三代以内的旁系血亲;⒇患麻风病未经治愈和患有其他医学上认为不应该结婚的疾病”的做为配偶。
3、为什么近亲不能结婚?
近亲婚配好比自花授粉,会影响出生后代的质量。血缘越近,相同基因越多,近亲结婚,使夫妻双方携带相同有害基因,同时传给下一代的机会大大增加,即子代患遗传病的机会增加。
近亲结婚指同胞兄弟姐妹;堂兄弟姐妹;姑表、姨表兄弟姐妹;第二代的表、堂兄弟姐妹之间结婚。避免近亲婚配,必须破除“亲上加亲”的通婚习俗,要明确“亲连亲”对优生的危害;切莫把“亲情”发展为“爱情”,表面“情投意合”不值得留念,它会给儿孙种下后患。在一些偏远山区,出生了许多畸形儿、痴呆儿,就是“亲套亲”结成的苦果。
4、早婚早育有什么危害?
我国婚姻法中规定,男满22周岁,女满20周岁就可以登记结婚。这一规定,仅仅是最低的结婚年龄,而不是最佳的结婚年龄,更不是最佳的生育年龄。因为从生理方面来看,男女青年到了20岁左右虽然生殖器官己发育成熟,但是神经系统与骨骼系统要比性器官成熟晚好几年,还需要完成自身的发育过程;而且也缺乏生儿育女的保健知识和生活经验,过早的结婚生育不仅影响自己的身体健康,而且怀孕后易患妊娠高血压综合征;也容易导致胎儿畸形、低体重儿和流产、早产、难产的发生,使孕妇及新生儿发病率升高和婴儿死亡率增高。因此年轻夫妇要坚持晚婚晚育,才能保证优生。
5、怎样选择优生最佳时机?
结婚的最佳年龄是男25—26周岁,女23—25周岁;最佳的是生育年龄是女24—29岁;受孕的最佳季节是夏末秋初。
6、选择最佳受孕状态,要避免那些不利因素?
避蜜月受孕(防止生“酒精”孩),避旅行中受孕,避在盛夏和严冬时受孕,避高龄受孕,避受孕前接触放射线或农药等有毒物质,避受孕前抽烟喝酒,避早产、流产后立即怀孕,避在情绪低落压抑时受孕。
7、如何知道自己怀孕了?
对一个有正常性生活的育龄妇女来说,出现以下情况可能就是怀孕的征兆:
⑴育龄妇女如果平时月经正常,突然月经过了十天左右还不来,就很有可能是怀孕了。
⑵胃口不好,厌油腻或特殊气味、挑食、早上起床有恶心或呕吐现象。
⑶怕冷、发懒、头晕、犯困,面容憔悴。
⑷乳房发胀有触痛感。
⑸小便次数增多。
出现以上情况应及早到计划生育服务站进行检查,早诊断、早保健。
8、怎样推算预产期?
推算预产期的简便方法是按以下公式计算:从末次月经第一天算起,月份加9或者减3,天数加7。
9、怎样对待妊娠反应?
妊娠反应是孕早期出现的生理现象,一般不需要治疗。可注意以下问题:孕妇要保持精神愉快、放松;适当调节饮食,选择合适自己口味清淡食品;如果妊娠呕吐严重,应该去医院治疗。
10、孕期为什么需要做产前检查?
产前检查可以掌握身体变化进程,可及时发现和预防疾病,以便及早治疗,确保胎儿顺利分娩。产前检查从停经出现早孕反映时开始,整个孕期一般检查9—13次。前6个月每月1次,孕28周后每2周一次,孕36周后每周1次。
11、怎样进行胎教?
胎儿大约在6个月的时候就具备了能听到声音的能力,因而能对母体内外的各种刺激做出反应。
胎教是一个综合实施的过程。具体作法是:⑴音乐胎教。孕妇多听优美乐曲或歌曲。⑵爱抚胎教。孕20周后,孕妇平卧,身体放松,双手捧住腹部轻揉抚摩,使爱抚被胎儿感知。⑶对话胎教。父母对胎儿说话,有益于胎儿智力发育。胎教不是给胎儿上课,其实质是让母亲多从事调心益智活动,随时随地为腹中胎儿创造美好的外环境。
12、优生,丈夫的责任是什么?
夫妻建立家庭,共同生儿育女,生一个健康聪明的孩子,丈夫负有重要责任。
⑴妻子怀孕前后,丈夫应戒烟忌酒,以确保胎儿不受影响。
⑵帮助和督促妻子做好孕期保健。
⑶关心妻子的饮食营养,以满足胎儿发育的需要。
⑷日常生活中应主动承担重活累活,减轻妻子负担。
⑸多与妻子常量和交谈,使妻子精神愉快。
13、孕妇不可参加那些劳动?
孕妇除可做家务外,还可参加些较轻的劳动。但是不能参加抬、扛、推等体力劳动,也不宜长时间蹲或弯腰,否则不利与胎儿生长发育。也不要干喷洒农药的活,以免影响胎儿。预产期前应休息两周,不要参加体力劳动,以养精蓄锐,准备分娩。
14、避免环境中的危害?
在准备怀孕时,夫妻双方都应该远离农药、化肥、杀虫剂等有毒有害的化工、橡胶、制革业或有重金属物质的工作环境,因为这些有害物质可能会造成宝宝畸形或流产、早产等。特别是在妊娠早期,必要时应提出更换工种或适当休息。
如果实在无法避开可疑的有害物质,就应该严格遵照安全操作规程,穿防护服、戴隔离帽和口罩,避免粉尘的吸入,避免皮肤的接触。
放射线的穿透力会引起基因突变,但日常看电视和操作电脑不会对生育造成影响。但电脑周围会产生低频电磁场,孕早期长期使用电脑有可能影响胚胎发育,增加流产的危险性。所以,妊娠头3个月应尽量减少电脑的操作。若看电视应保持2公尺以上距离。
15、生活起居要注意?
准备怀孕前六个月应停止服避孕药。在“计划受孕”期间。夫妇双方均不宜穿紧身裤,应严禁饮酒,注意营养和休息,房事要适度,以保证有足够数量的高质量精子。
16、远离猫、狗、鸟等宠物?
许多宠物尤其是猫、狗、鸟等身上都有一些微生物,如弓形体等,可使人感染疾病。如果孕期感染,就会使胎儿出现脑积水、无脑儿或视网膜异常等先天畸形。因此,当你准备怀孕时,一定要避免接触这些宠物,把家中的宠物安置到其他妥善的地方。一旦接触了宠物,要马上洗手。
17、孕前的饮食原则?
要保证充足的热能和优质蛋白质的供给,还要摄入充足的无机盐、微量元素和适量的维生素,如钙、铁、锌、铜、碘及维生素A、D和叶酸等,这样才能使“精强卵壮”,为受孕和优生创造必要条件。
建议夫妻双方每人每天摄入牛奶或豆浆0.25公斤左右、肉食150—200克、鸡蛋1—2个、豆制品100—150克、新鲜蔬菜水果至少0.5公斤、硬果类食物50克左右,以及适量的主食和植物油等。
怀孕前三个月:重视早期妊娠保健
怀孕头三个月,是胎儿各器官发育和形成的最重要时期,最容易受到外界的影响,而此时大多数人还没有弄清自己是否怀孕,所以准备生育的人此时需要特别注意,尤其是在吃药或照X光时应排除妊娠的可能。
18、孕早期为何一定要到医院进行妇科检查?
许多妇女以为,只要经尿妊娠试验就能确定是否怀孕,无需要进行早孕妇科检查。其实不然。常规妇科检查可以了解以下情况:
⑴生殖道有无炎症或其他生殖道感染;
⑵检查生殖道有无畸形、肿瘤等,这对以后选取合适对象的分娩方式十分重要;
⑶子宫大小是否与停经月份相符,这对判断宫内还是宫外妊娠尤为重要。必要时还要做B超检查,通过B超进一步确定是否为宫外妊娠,以便及早诊断,及早治疗。所以,早孕期千万不要忽视妇科检查。
19、早孕反应重怎么办?
⑴恶心、呕吐。一半以上的孕妇会从怀孕5、6周开始,早晨出现恶心、呕吐等症状,一般在孕12周后自然消失,少数孕妇会持续到妊娠20周,甚至直到生后才会改善。妊娠呕吐,主要是由于怀孕时激素改变所致,是正常生理现象,不会影响孕妇和胚胎的健康。
此时,孕妇不要过分紧张,要坚持进食,注意吃些清淡、易消化、顺口的食物,少量多餐,保证身体营养的需要,一般不需要治疗。如果一天吐好几次,呕吐较频繁时,甚至将胃液,胆汁都吐出来,孕妇感到头晕、无法进食、喝水,就需要赶快去医院就诊,补充液体,严重时需住院治疗。
⑵小便频繁。妊娠早期,尤其在8至12周时,由于子宫胀大压迫到膀胱,而造成小便次数增加。一般不需要特别的处理。但如果不仅是只有尿频症状,还合并有尿痛、血尿等症状,则可能有泌尿道感染,需去医院检查,及时治疗。
⑶阴道流血。孕妇不应该有阴道流血。妊娠早期阴道流血,常见的原因可能是先兆流产、流产、宫外孕或葡萄胎等异常情况。妊娠早期一旦发现阴道流血,不管出血多少,一定要到医院就医,并及时给予适当治疗,以免发生意外危险。
20、什么时候到医院建立孕期保健卡?
妇女停经以后,一旦确诊为怀孕,应在停经3个月内,到户口所在地或准备生产地区的医院、围产保健中心或计生服务中心站等,进行第一次全面的检查,同时建立围产保健手册,并与其保险人员建立联系,以便在整个孕期和产褥期,孕产妇和新生儿得到系统的保健和管理。
在怀孕3个月内做第一次产前检查时,还要常规检测血压和体重,这两项检查十分重要,因为医生掌握了孕妇的基础情况,在整个妊娠期间一旦发现孕妇血压、体重有上升过快的趋势时,能及时引起重视。
除全身检查外,要进行妇科检查,查血、尿常规及血型等,确定是否为宫内妊娠,软产道及盆腔内生殖器官有无异常,发现异常时应积极处理。
对有遗传病家族史或分娩史者,产前诊断的时间应从确诊怀孕时开始。可进行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析,以避免有先天性缺陷或遗传病患儿的出生。